Estado actual de la resistencia de Helicobacter pylori a tetraciclina: revisión sistemática de la literatura
Estado atual da resistência do Helicobacter pylori à tetraciclina: uma revisão sistemática da literatura
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Ramírez-Bulla, Paola; Grupo de Enfermedades Infecciosas. Departamento de Microbiología. Facultad de Ciencias. Pontificia Universidad Javeriana.
Bogotá, D.C.
Mercado-Reyes, Marcela; Grupo de Enfermedades Infecciosas. Departamento de Microbiología. Facultad de Ciencias. Pontificia Universidad Javeriana.
Bogotá, D.C.
Trespalacios-Rangel, Alba Alicia; Grupo de Enfermedades Infecciosas. Departamento de Microbiología. Facultad de Ciencias. Pontificia Universidad Javeriana.
Bogotá, D.C.,
Avila-Coy, Jenny; Grupo de Enfermedades Infecciosas. Departamento de Microbiología. Facultad de Ciencias. Pontificia Universidad Javeriana.
Bogotá, D.C.,
Otero-Regino, William; Unidad de Gastroenterología, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, D.C.
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Objetivo. Determinar a prevalência da resistência do Helicobacter pylori à tetraciclina e possíveis mutações que geram esta resistência a nível mundial. Materiais e métodos. Foi realizada uma procura sistemática da literatura nas bases de dados Medline, Science Direct (Elsevier), Ovid,Pubmed, Lilacs e MEDICLATINA, usando palavras-chave relevantes. A extração dos dados foi independente e realizaram-se listas de verificação para avaliar a qualidade metodológica dos estudos. A análise dos dados foi realizada em REVMAN 5®. Resultados. Foi evidenciada a resistência de Helicobacter pylori com taxas de prevalência de 1% para a América do Norte, 8% para América Central e América do Sul; 5% para Ásia e 2% para Europa. A mutação associada a estas resistências no gen 16S rDNA nos nucleótidos da posição AGA965 a 967TTC é responsável da alta resistência à tetraciclina. Conclusões. A resistência aos antibióticos é uma das razões mais associadas à falha do tratamento na erradicação de Helicobacter pylori, assim como a pouca adesão ao tratamento e uso indiscriminadode antibióticos; também foi evidente que a taxa de resistência à tetraciclina é maior quando utilizado em regime de segundo tratamento;a distribuição da resistência varia em diferentes áreas e é importante saber estas resistências a fim de evitar falhas terapêuticas.Palavras-chave: Helicobacter pylori, tetraciclina, resistência, mutação, tratamento, epidemiologia, 16S rRNA.Objetivo. Determinar la prevalencia de resistencia de Helicobacter pylori a tetraciclina y las posibles mutaciones que generan esta resistencia mundialmente. Materiales y método. Se realizó una búsqueda sistemática de literatura en las bases de datos: Medline, Science Direct (Elsevier), Ovid, Pubmed, Lilacs y MEDICLATINA, con el uso de palabras clave relevantes. La extracción de los datos fue independiente y se realizaron listas de verificación para evaluar la calidad metodológica de los estudios. El análisis de la información fue realizado en el programa RevMan 5®. Resultados. Se evidenció resistencia a tetraciclina por Helicobacter pyloricon prevalencias de 1% para Norte América, 8% para Centro y Sur América; 5% para Asia y 2% para Europa . La alta resistencia sedebe a la triple mutación AGA(926-928)-->TTC, en el gen 16S rDNA. Conclusiones. La resistencia antibiótica es una de las causas que más se asocia a falla terapéutica en la erradicación de Helicobacter pylori, así como la poca adherencia al tratamiento y el uso indiscriminado de antibióticos. Se evidenció que la tasa de resistencia a tetraciclina aumenta después de un primer tratamiento con este antibiótico, sin embargo la prevalencia de la resistencia global a tetraciclina es baja sin aún alcanzar límites que impidan su utilización en los esquemas de tratamiento.Palabras clave: Helicobacter pylori, tetraciclina, resistencia, mutación, tratamiento, epidemiología, 16S rRNA.