Síndrome de Caplan

Abstract

Paciente masculino de 67 años de edad, procedente y residente en Bogotá (Colombia), quien consulta por cuadro de 1 mes de evolución de malestar general deterioro de la clase funcional, disnea progresiva, pérdida de peso y 15 días de fiebre subjetiva y tos con expectoración mucopurulenta. Niega contactos sintomáticos respiratorios. Al ingreso al hospital paciente en mal estado general, deshidratado. Signos vitales: TA 80/60 mmHg, TAM 66 mmHg, FC 106 lpm, FR 22 T 36.9ºC. SaO2 FiO2 0.21: 86% Auscultación: murmullo vesicular disminuido y estertores crepitantes en base pulmonar izquierda. Tirajes subcostales y retracciones supraclaviculares. Paraclínicos: BUN 19,3 mg/dL. Cr 0,63 mg/dL. Na 137 mmol/dL. K 4,26 mmol/L. LDH 117 UI/L PCR 13,3 mg/dL. Glicemia 70. Hemograma: leucocitos 8500, neutrófilos 5800, linfocitos 1800, monocitos 800, Hb 10.9 g/dL, Hto. 33,9%, VCM 86, plaquetas 681000.