Este informe evalúa la calidad de los servicios de salud reproductiva prestados por el Estado a las mujeres en el departamento de Managua. El estudio se llevó a cabo para contribuir eficientemente a la discusión en los medios, que aborda el problema de la alta tasa de mortalidad materna de Nicaragua. La calidad se evalúa en función de tres criterios: Eficiencia, cobertura y accesibilidad. El estudio se realiza a través de una encuesta aplicada a una muestra realizada en 500 mujeres que utilizan estos servicios y entrevistas con 135 médicos y enfermeras que las atienden.