Central Nervous System Vasculitis as a Systemic Manifestation of Systemic Lupus Erythematosus: A Case Report

Bastidas-Chacón, Natalia; Cardona-Collazos, Santiago; Calderon-Cárdenas, María Valeria; Matta-Cortes, Lorena

Vasculitis del sistema nervioso central como manifestación sistémica de lupus eritematoso sistémico. Un reporte de caso

Autor

Bastidas-Chacón, Natalia

Cardona-Collazos, Santiago

Calderon-Cárdenas, María Valeria

Matta-Cortes, Lorena

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Descripción

Systemic lupus erythematosus is an autoimmune disease with a wide variety of clinical manifestations, including those resulting from central nervous system involvement, known as neuropsychiatric manifestations. We present the case of a 20-year-old female patient diagnosed with systemic lupus erythematosus, who was admitted to the emergency department due to the sudden onset of monoparesis and hypoesthesia in the right upper limb. Magnetic resonance angiography revealed a segmental decrease in the caliber of multiple arteries in the anterior and posterior cerebral circulation, ultimately leading to the diagnosis of central nervous system vasculitis secondary to her underlying pathology. This prompted timely management, resulting in an improvement in her functional status. Recognizing the neuropsychiatric manifestations of lupus is crucial for establishing adequate treatment, as the prognosis of the disease depends on the extent of central nervous system involvement, which, in turn, may be influenced by the timing of treatment initiation.
El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad de comportamiento autoinmune con una amplia variedad de manifestaciones clínicas, entre las cuales se incluyen aquellas causadas por compromiso del sistema nervioso central, denominadas manifestaciones neuropsiquiátricas. Se expone el caso de una paciente femenina de 20 años diagnosticada con lupus eritematoso sistémico, quien ingresa al servicio de urgencias por monoparesia e hipoestesia del miembro superior derecho de inicio súbito en quien la angiorresonancia magnética reveló disminución segmentaria del calibre de múltiples arterias de la circulación cerebral anterior y posterior, finalmente concluyendo con el diagnóstico de vasculitis del sistema nervioso central secundario a su patología de base, logrando así iniciar el manejo oportuno y mejoría de su estado funcional. El reconocimiento de las manifestaciones neuropsiquiátricas del lupus es vital para la instauración de un tratamiento adecuado, dado que el pronóstico de la enfermedad dependerá del nivel de compromiso que se presente en el sistema nervioso central el cual puede depender del tiempo de inicio del tratamiento.

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