Incidencia de lesión renal aguda en adultos post cateterismo cardíaco. Unidad de Cirugía Cardiovascular (UNICAR), Guatemala, febrero 2019.
Descripción
Antecedentes: lesión renal aguda asociada a cateterismo cardíaco (LRA-ACC) es una complicación del cateterismo cardíaco, posee múltiples causas y se diagnóstica con creatinina sérica (CrS). Objetivos: calcular la incidencia de lesión renal aguda en adultos post cateterismo cardíaco. Diseño: descriptivo, longitudinal, observacional. Lugar: Unidad de Cirugía Cardiovascular (UNICAR), Guatemala. Materiales y métodos: comparación CrS basal y control (7 días post cateterismo cardíaco) según criterios para lesión renal aguda de Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) en cohorte de 63 adultos. Resultados: análisis bi-variado: masculino (Riesgo relativo [RR] 4.033, Intervalo de Confianza [IC] 95%: 1.243-13.086, p= 0.009), edad avanzada (RR 3.125, IC 95%: 1.096-8.909, p= 0.021), diabetes mellitus II (DM II) (RR 3.125, IC 95%: 1.096-8.909, p= 0.021), cardiopatía isquémica (RR 3.200, IC 95%: 1.337-7.658, p= 0.009), anemia (RR 2.750, IC 95%: 1.128-6.706, p= 0.043), aspirina (RR 3.785, IC 95%: 1.166-12.283, p= 0.013), procedimiento urgente (RR 3.164, IC 95%: 1.297- 7.717, p= 0.034) como factores inductores. Análisis multivariado: edad avanzada (Odds Ratio [OR] 0.126, IC 95%: 0.180-0.865, p= 0.035) como factor protector y anemia (OR 83.351, IC 95%: 3.510-1979.185, p= 0.006) y aspirina (OR 21.985, IC 95%: 1.742-277.416, p= 0.017) inductores. Mayor impacto clínico: procedimiento urgente, cardiopatía isquémica y anemia. Mayor impacto poblacional: aspirina y edad avanzada. Limitaciones: cohorte limitada por financiamiento y pérdidas en seguimiento. Conclusiones: tasa de incidencia de 22.22% (14/63) [12-33%, IC 95%], las principales variables asociadas son anemia y aspirina. Palabras clave: lesión renal aguda asociada a cateterismo cardíaco, factores de riesgo, impacto clínico, impacto poblacionalTesis de Grado
Tesis Licenciatura (Medicina) URL, Facultad de Ciencias de la Salud