Prevalencia de hiperparatiroidismo secundario en pacientes con enfermedad renal crónica de abril a junio 2018. Hospital Roosevelt, Guatemala, junio 2019
Description
Antecedentes: el hiperparatiroidismo secundario es un trastorno silente y progresivo que varía según la filtración glomerular y adaptativo ante una concentración disminuida de calcio, relacionado a la pérdida del control en la retroalimentación negativa endocrina por el calcio extracelular hacia las glándulas paratiroides, generando una sobreproducción de la hormona paratiroidea (PTH), repercutiendo en el metabolismo óseo-mineral en el enfermo renal.1,2,3 Objetivo: calcular la prevalencia de hiperparatiroidismo secundario en pacientes con enfermedad renal crónica de abril a junio 2018. Diseño: descriptivo, transversal, analítico. Lugar: Hospital Roosevelt. Materiales y métodos: cuantificación de niveles séricos de parathormona intacta (iPTH) y 25-hidroxivitamina D (25OHD) por medio de inmunoanálisis quimioluminiscente a través del sistema ARCHITECT iSystem de 151 pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) ingresados en los servicios de Medicina Interna. En todos los casos se registraron antecedentes, características clínicas y epidemiológicas y niveles séricos de creatinina, calcio y fósforo. Resultados: de los pacientes con ERC, en estadio 4 y 5 presentaban una PTH ≥ 68.3 pg/ml, un 4% y 56% respectivamente. Predominó el sexo masculino 53%, adultos (20-59 años) 68%, con pareja estable 64% y desempleados un 57%; características clínicas, IMC normal 56%, con una o dos comorbilidades 78%; características bioquímicas, hiperfosfatemia un 64% e hipocalcemia un 62%. Limitaciones: cantidad específica de reactivos. Conclusiones: la prevalencia de hiperparatiroidismo secundario en pacientes con ERC fue de 60% y es una complicación frecuente a mayor grado de la enfermedad renal crónica. El 94% de los pacientes con enfermedad renal crónica presentaron hipovitaminosis DTesis de Grado
Tesis Licenciatura (Medicina) URL, Facultad de Ciencias de la Salud