La formación de especialistas se lleva a cabo durante el periodo conocido como residencia, durante la cual, el médico es además considerado un trabajador con actividades académico-administrativas. Algunos problemas comunes en diversas sedes son las largas jornadas de trabajo, ansiedad, depresión, agotamiento y abuso en distintas modalidades. El objetivo del trabajo fue que a través de acciones convivenciales se fomente la ética del cuidado en médicos residentes. El diseño del estudio fue investigación acción participativa, se invitó de manera voluntaria a los alumnos de neumología de segundo, tercero y cuarto año con sede en el Centro Médico Nacional de Occidente. El diagnóstico participativo identificó la falta de sueño, falta de tiempo, trastornos del estado de ánimo y falta de autocuidado como los problemas principales en la sede. Se diseñó un primer paquete de acciones convivenciales que tras su implementación y reflexión dieron como resultado la creación del modelo convivencial 4C: Comunicación, Confianza, Colaboración y Conflicto. En el análisis de las bitácoras, se observó un cambio gradual en las acciones y reflexiones de los residentes, de la desavenencia a la convivencia, del descuido al cuidado y de la violencia a la cultura de paz. La convivencia está asociada a la ética del cuidado y ambas llevan a interiorizar acciones para desenvolverse en una cultura de paz y provocan sentimientos positivos. El modelo convivencial 4C podría generalizarse a otros programas de residencia en nuestra sede y posteriormente a otras sedes, evaluando que el desempeño académico no se vea afectado por el cambio de paradigma de exigencia violenta a exigencia cuidadosa.
