La restricción de crecimiento intrauterino representa un problema de salud pública en Colombia debido a sus altas tasas de morbilidad y mortalidad. Se considera una entidad multifactorial aunque en gran parte de los casos no se encuentra causa aparente. Las alteraciones de los factores de coagulación y de los anticoagulantes naturales encontrados en pacientes con trombofilias congénitas y adquiridas se consideran factores fisiopatológicos importantes en el desarrollo de la restricción del crecimiento intrauterino; aún en aquellos casos denominados idiopáticos. Dichas alteraciones de la coagulación potencian el efecto protrombótico del embarazo y generan cambios placentarios asociados con hipoxia como el aumento de los depósitos de fibrina, los infartos extensos, los trombos oclusivos de vasos coriales y la arteriopatía decidual.