Fuerza de descarga entre brackets de autoligado de diferentes prescripciones, con alambres niquel titanio de diferentes calibres

Abstract

Durante algunos movimientos dentales se produce un deslizamiento entre el arco de alambre y el bracket, lo que hace que se presente fricción, resultando en una modificación de la fuerza aplicada a los dientes. La fricción junto con otros factores como el binding y el notching constituyen la resistencia friccional que aumenta la fuerza con la que se activa el arco de alambre y reduce la fuerza de descarga. Como una forma de reducir los ajustes necesarios en los arcos de alambre, los fabricantes de brackets incorporaron diseños especiales en las ranuras para lograr posicionamiento adecuado de los dientes en los tres planos del espacio; estas incorporaciones recibieron el nombre de prescripciones, las cuales han sido variadas y llegando a ser rutinarias en la práctica clínica. Dado que estas prescripciones pueden afectar los componentes de la resistencia friccional, su impacto debe ser estudiado. Objetivo: Determinar las diferencias en la fuerza de descarga entre brackets de autoligado pasivo de dos prescripciones diferentes, combinados con arcos de alambre de Níquel Titanio de cuatro calibres diferentes. Método: Estudio de intervención cuasiexperimental in vitro. La unidad de observación fue el sistema arco-bracket. Se incluyeron dos prescripciones (Roth, MBT) de autoligado metálicos, ranura 0.022” y arcos de alambre de Níquel Titanio superelástico de 4 calibres diferentes. Se registraron valores de carga y descarga en movimientos de segundo orden a diferentes alturas. El objeto de estudio se relacionó con la resistencia friccional, medida a través de la fuerza de descarga. Resultados: En el 21% de las distancias estudiadas hubo diferencias estadísticamente significativas (p≤0,05) entre las técnicas de MBT y Roth en los brackets Laser Blue SL Passive® en movimientos oclusogingivales; en movimientos gingivoclusales fue del 13%. El 71% de estos, mostraron valores mayores en Roth. Para los brackets Empower® se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p≤0,05) en el 42% de las distancias analizadas entre MBT y Roth en movimientos oclusogingivales y gingivoclusales, el 65% de estos fueron mayores para la prescripción Roth. Conclusiones: En el mayor porcentaje de los casos no se encontraron diferencias significativas al comparar la prescripción Roth y MBT, así como tampoco en los diferentes movimientos de segundo orden, calibres de los arcos de alambre y rigidez.