Predictores de recaída en carcinoma diferenciado de tiroides en Colombia: estudio multicéntrico

Abstract

Introducción: El cáncer diferenciado de tiroides es una enfermedad que si bien no tiene una tasa alta de mortalidad, acarrea una carga de morbilidad importante dada principal-mente por la recurrencia. Nuestro objetivo fue determinar los factores asociados a recaída en pacientes de tres centros de referencia en Colombia. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo. Las variables demográficas, clínicas e histopatológicas fue-ron recolectadas a partir de las historias clínicas de pacientes atendidos durante tres años. Resultados: Fueron incluidos 481 sujetos. El 85,7% eran mujeres y el 59,3% de la población fue mayor de 45 años. En el 97% de los casos se trató de carcinoma papilar. El promedio de seguimiento fue de 5,1±4,9 años. La recaída tumoral se do-cumentó en el 16,8% de los sujetos con una mediana de tiem-po de tres años desde la terapia inicial. Se encontró asociación entre recaída y el tamaño del tumor, extensión extratiroidea, relación ganglios comprometidos/resecados centrales y tota-les y compromiso periganglionar en el análisis univariado. El número de ganglios totales comprometidos ≥ 2 (HR 4,10, IC 95% 1,07 - 4,85) y el valor de tiroglobulina estimulada ≥ 7,29 ng/ml (HR 2,28, IC 95% 1,07-4,85, p=0,031) fueron los dos factores independientes asociados con recaída en el análisis multivariado. Autor de correspondenciaLisseth Fernanda Marín Carrillolissmarin87@gmail.comDirección de correspondencia: Centro Médico Carlos Ardila Lulle. Carrera 24 # 154 – 106 Urbanización El Bosque. Torre B, Módulo 55, consultorio 806.Teléfonos: 3188481025 - 6389303Fecha de recepción:18/06/2018Fecha de aceptación:27/02/2019 Conclusiones: Los pacientes con cáncer diferenciado de tiroides con compromiso metastásico de hasta un ganglio cer-vical y/o un nivel de tiroglobulina preablativa inferior a 7,29 ng/ml pueden ser considerados de bajo riesgo para recaída.Palabras clave: cáncer de tiroides, recurrencia, recaída, tiroglobulina, ganglios linfáticos.