Soporte nutricional domiciliario en el paciente con cáncer avanzado

Abstract

El soporte nutricional domiciliario, en pacientes con cáncer genera controversias y preocupaciones en los profesionales de salud, pacientes y cuidadores; se esperan beneficios como mejoría de calidad de vida, estado nutricional y aumento de sobrevida, sin embargo su uso en esta etapa puede producir efectos negativos a nivel físico y emocional. Mediante una revisión documental de 12 estudios de investigación publicados en inglés, español e italiano del año 2001 al 201, en bases de datos como Cochrane, Medline (Proquest), SciELO, se identificaron los efectos positivos y negativos a nivel físico y emocional del SND en el paciente con cáncer avanzado. Se seleccionaron 6 estudios descriptivos, 3 retrospectivos y 3 revisiones bibliográficas. El tipo de soporte nutricional domiciliario más identificado en los estudios fue el parenteral. Entre los autores hubo divergencia en los efectos del SND, entre los efectos positivos físicos se destacan el aumento de la supervivencia en un promedio de 3 a 5 meses con un índice de Karnofsky mayor a 50; mejoría de la calidad de vida y del estado nutricional en pacientes con sobrevida mayor a un mes. Los efectos negativos físicos más importantes fueron las complicaciones de tipo infeccioso. En los efectos positivos emocionales sobresale la percepción de mejoría calidad de vida, del estado nutricional y las condiciones socio-familiares; y para los efectos negativos emocionales, algunos autores mostraron alteraciones en la calidad de vida y de las relaciones sociofamiliares. Se requieren realizar más investigaciones para determinar la utilidad del SND en pacientes con cáncer avanzado.