dc.description.abstract | Objetivo: Caracterizar los desenlaces maternos, fetales y perinatales de la cohorte de
pacientes con diagnóstico de preeclampsia leve en el HUSI que tuvieron manejo ambulatorio
durante los años 2012 al 2018, de acuerdo con el protocolo institucional a través de datos
extraídos de historias clínicas
Diseño: Estudio de corte transversal
Lugar: Hospital Universitario San Ignacio.
Población: Mujeres con diagnóstico de preeclampsia leve.
Intervenciones: Se aplicó una encuesta a las historias clínicas de las pacientes con
preeclampsia leve que tuvieron manejo ambulatorio durante los años 2012 al 2018 en el
Hospital Universitario de San Ignacio, extrayendo las características establecidas y
registrándolas en nuestra matriz de Excel ® para su análisis.
Mediciones: Para las variables continuas de distribución normal se calcularon medidas de
tendencia central como media, y mediana para las variables continuas de distribución no
normal.
Resultados: Un total de 69 pacientes con preeclampsia leve y 75 recién nacidos fueron
incluidos en nuestro estudio para ser analizados.
El 63,7% de las pacientes tenían diagnóstico de preeclampsia sin criterios de severidad y el
36,3% restante eran pacientes con hipertensión arterial crónica con preeclampsia no severa
sobre agregada. El 19% de las pacientes tenían antecedente de preeclampsia en embarazos
previos.
La duración en el programa de hospitalización domiciliaria tuvo una media de 30.6 días,
siendo la mínima 5 días y la máxima 88 días.
En el momento del parto no hubo nacimientos con 28 semanas o menos, el 20% se
presentaron entre 28.1 y 34 semanas y el restante de 81 % entre 34,1 y 37 semanas.
Con respecto al tipo de parto, el 78,2% fue por cesárea y el 21,8% por vía vaginal.
En cuanto a las complicaciones maternas, la principal fue la preeclampsia severa en un
36.2%, seguida de síndrome de Hellp en un 4.3% y en menor medida encontramos
complicaciones como abruptio de placenta, hemorragia postparto e infección en el 1,44%.
Ninguna paciente presentó eclampsia ni muerte materna.
En los recién nacidos, la variable sexo mostró predominio del sexo femenino con un
porcentaje de 60.3 %, en contraparte al sexo masculino 39.7%. Adicionalmente como
diagnóstico prenatal de restricción del crecimiento fetal, sólo se presentó en el 9,3 % de los
evaluados.
Del total de recién nacidos, el 84% requirió manejo en unidad de cuidados intensivos
neonatal, en general por prematurez y bajo peso. Ningún recién nacido presentó asfixia
neonatal ni hemorragia intracerebral. El principal desenlace fue el síndrome de dificultad
respiratoria con un 32 % de los evaluados.
Conclusiones:
Con este estudio podemos afirmar que la tasa de complicaciones no aumentó realizando este
tipo de seguimiento. Tampoco se evidenció aumento de las complicaciones fetales y
perinatales en el seguimiento ambulatorio. Cabe aclarar que es importante la realización de
estudios prospectivos con mejor tamaño de muestra y comparativos. | spa |