Costos de la atención en salud de mujeres durante el embarazo y parto en una entidad promotora de salud del régimen subsidiado

Abstract

Estudio de los costos generados por la prestación de servicios de salud a mujeres en estado de embarazo afiliadas por una Empresa Promotora de Salud del Régimen subsidiado en la ciudad de Bogotá en 2011. Los costos observados en la atención de una materna superan en un 79,9% a los proyectados, justificándose en cobros de estancias, insumos y medicamentos; encontrando una mayor concentración de éstos en maternas cuyos partos finalizaron en cesárea estando influenciados por variables sociodemográficas como los grupo de edades extremas, el nivel socioeconómico bajo y la clasificación de riesgo alto en el embarazo. El 24,9% de las maternas del estudio terminaron su embarazo por cesárea, cuando la Organización Mundial de Salud recomienda un 15%; según lo observado es posible que los valores por encima, obedezcan a factores no estrictamente médicos que incrementan los costos en el sistema de salud y los riesgos para la materna y el neonato, lo querequeriría investigaciones cualitativas. El costo total observado de las atenciones médicas de las maternas fue de $4’372.210.349 frente al costo estándar total estimado de $2.483’184.516, encontrando que el grupo que consumió más recursos fue quienes norecibieron la totalidad de actividades mínimas requeridas para la atención integral de su embarazo en el primer nivel de complejidad.