Resultados clínicos de sobredentaduras mandibulares asistidas por mini-implantes en pacientes desdentados totales: serie de casos con planificación digital, cirugía guiada y carga inmediata

Abstract

El edentulismo representa un desafío frecuente en personas mayores, afectando su función masticatoria, estética y calidad de vida. En Uruguay, donde el envejecimiento poblacional avanza rápidamente y los recursos económicos suelen ser limitados, los mini-implantes constituyen una alternativa menos invasiva y más accesible para la retención de sobredentaduras. Esta serie de casos explora los resultados clínicos y la percepción de calidad de vida tras este abordaje rehabilitador sobre tres pacientes edéntulos bimaxilares que fueron sometidos a la carga inmediata de sobredentaduras mandibulares retenidas por cuatro mini-implantes de titanio-zirconio. La planificación quirúrgica se realizó mediante cirugía guiada digital con el protocolo de doble escaneo modificado. Se evaluaron las condiciones clínicas, la estabilidad de los implantes y la calidad de vida utilizando el cuestionario OHIP-EDENT antes y seis semanas después del tratamiento. Los tres casos fueron diagnosticados con reabsorción ósea mandibular moderada a severa, presentando características sistémicas y locales diferentes. El abordaje quirúrgico para dos pacientes fue sin colgajo y uno con colgajo. Dos pacientes recibieron carga inmediata y uno carga diferida. A las seis semanas, se registró una tasa de supervivencia de implantes del 83,3 % (10/12). Todos los pacientes mostraron una mejora notable en su calidad de vida: los puntajes OHIP-EDENT disminuyeron (de 25–64/76 preoperatorio a 3/76 postoperatorio). No se observaron complicaciones severas, y las cirugías sin colgajo presentaron una recuperación más favorable. La colocación de sobredentaduras mandibulares sobre mini-implantes con carga inmediata demostró ser una opción eficaz, segura y accesible, especialmente en pacientes mayores con limitaciones óseas. La planificación digital y la cirugía guiada optimizaron la precisión quirúrgica y la experiencia del paciente. Esta serie de casos refuerza el valor de los mini-implantes con carga inmediata como alternativa válida para mejorar la función oral y la calidad de vida en pacientes edéntulos totales.