Factores asociados a la mejoría de pacientes con traumatismo raquimedular tratados quirúrgicamente. Hospital Roosevelt, Guatemala, mayo 2024.  /

dc.contributor	Alegría Ramos, Henry Leonel Ecker
dc.date	2024
dc.date.accessioned	2025-10-23T19:45:04Z
dc.date.available	2025-10-23T19:45:04Z
dc.identifier	alma:502URL_INST/bibs/992651056807696
dc.identifier	https://crailandivarlibrary.alma.exlibrisgroup.com/discovery/delivery/502URL_INST:502URL/12125855250007696
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12032/171910
dc.description	Importancia: el traumatismo raquimedular (TRM) involucra lesión a la médula espinal, que puede ocasionar una discapacidad neurológica grave o incluso la muerte. Objetivos: identificar los factores asociados a la mejoría de pacientes con traumatismo raquimedular tratados quirúrgicamente, en el Hospital Roosevelt. Métodos: estudio retrospectivo con 107 expedientes médicos, enero 2013 a diciembre 2022. Resultados: de 107, 62% fueron masculinos (I.C.95%: 52-71), la principal etología fueron los accidentes automovilísticos con 39.3% (I.C.95%: 30-49). El segmento cervical bajo fue el más afectado 78.5% (I.C.95%: 71-86), el 51.4% (I.C.95%: 42- 61) debutó con grado D de ASIA y el principal síndrome medular encontrado fue del cordón central con un 10% (I.C.95%: 5-16). La cirugía ≤ 72 horas (O.R. 10.265, p=0.001), y la rehabilitación física temprana (O.R. 10.053, p=0.031) son factores asociados a buen pronóstico. El TRM cervical fue más común cuando la causa fue accidente automovilístico (O.R. 7.083, p=0.005), mientras que el TRM toracolumbar es más frecuente cuando es secundario a violencia (O.R. 31.25, p=0.000). El grado “A” de la escala ASIA previo a cirugía (O.R 3.039, p =0.000) es un factor asociado a mal pronóstico. El politraumatismo aumenta las complicaciones por TRM (O.R. 3.485, p=0.007). El uso de glucocorticoides parenterales aumenta las complicaciones (O.R. 3.391, p=0.003). La mortalidad fue de 9.3% (I.C.95%: 4-15). Conclusiones: la cirugía ≤ 72 horas y la rehabilitación física son factores de buen pronóstico, mientras que el grado “A” en la escala ASIA previo a cirugía es factor de mal pronóstico. Los glucocorticoides aumentan las complicaciones.
dc.description	Tesis de Grado
dc.description	Tesis Licenciatura (Medicina) URL, Facultad de Ciencias de la Salud
dc.description	Modo de acceso: Internet
dc.language	spa
dc.language	Español
dc.language	spa
dc.title	Factores asociados a la mejoría de pacientes con traumatismo raquimedular tratados quirúrgicamente. Hospital Roosevelt, Guatemala, mayo 2024. /
dc.type	software, multimedia

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