Supervivencia de pacientes de 0 a 19 años con tumor de Wilms, que recibieron Quimioterapia Neoadyuvante versus nefrectomía en el abordaje inicial. Unidad Nacional de Oncología Pediátrica, Guatemala, mayo 2014
Description
Antecedentes: El tumor de Wilms, es la neoplasia maligna embrionaria más frecuente en la infancia. El tumor de Wilms representa el 6% de todos los tumores infantiles. En Estados Unidos se presentan 460 casos nuevos por año. Es un tumor característico de la primera infancia que afecta sobre todo a niños de entre 1 y 7 años, el 80% de todos los casos se presenta antes de los 5 años, con un pico de mayor incidencia en el segundo y tercer año. Existen dos tipos de abordaje inicial el propuesto por la National Wilms Tumor Study aplicado en Estados Unidos, que consiste en realizar nefrectomía antes de la quimioterapia y el abordaje propuesto por la Sociedad Internacional de Oncología Pediátrica aplicado en Europa que consiste en administrar quimioterapia neoadyuvante. Objetivos: Comparar la supervivencia de los pacientes tratados con nefrectomía vrs quimioterapia neoadyuvante. Metodología: Estudio descriptivo, longitudinal, unidad de análisis y población, los pacientes diagnosticados con Tumor de Wilms y tratados en la Unidad Nacional de Oncología Pediátrica del año 2000 al 2013, que cumplieran con los criterios de exclusión e inclusión. Las curvas de supervivencia se realizaron utilizando el método de Kapplan Meier y el análisis de las mismas se realizó por medio del programa SPSS. Resultados: Se utilizó quimioterapia preoperatoria en el 42% de la población, y cirugía en el abordaje inicial en el 58% de los pacientes. La sobrevida libre de eventos a un año de los pacientes que iniciaron tratamiento con Quimioterapia fue del 65%. Los pacientes que fueron sometidos a tratamiento quirurgico tuvieron una sobrevida libre de eventos del 73% . La sobrevida global a dos años de los pacientes que iniciaron tratamiento con quimioterapia fue del 81%, mientras que los pacientes que iniciaron con tratamiento quirugico fue del 85% a 1 año.Tesis de Grado
Tesis Licenciatura (Médico y Cirujano) URL, Facultad de Ciencias de la Salud