dc.contributor.author | Laverde-Sabogal, Carlos Eduardo | |
dc.contributor.author | Espinosa-Almanza, Carmelo José | |
dc.contributor.author | Patiño Hernández, Daniela | |
dc.contributor.author | Rodríguez Escallón, Horacio | |
dc.contributor.author | Aguado-Valderrama, Juan Camilo | |
dc.contributor.author | Lara Monsalve, Paula Andrea | |
dc.coverage.temporal | 2017-2020 | spa |
dc.date.accessioned | 2023-03-14T12:06:31Z | |
dc.date.accessioned | 2023-05-11T19:33:31Z | |
dc.date.available | 2023-03-14T12:06:31Z | |
dc.date.available | 2023-05-11T19:33:31Z | |
dc.date.created | 2022-09-15 | |
dc.identifier | https://www.revcolanest.com.co/index.php/rca/article/view/1050 | spa |
dc.identifier.issn | 0120-3347 / 2145-4604 (Electrónico) | spa |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/20.500.12032/116384 | |
dc.description.abstract | Introducción: La insuficiencia respiratoria aguda continúa siendo una de las tres causas principales de ingreso a la unidad de cuidado intensivo (UCI). La auto-extubación es un desenlace adverso que requiere re-intubación en un 50% de los casos. Objetivo: Evaluar los determinantes (factores de riesgo) de la auto-extubación y la mortalidad en UCI mediante el uso de un modelo de ecuaciones de estimación generalizadas (EEG). Métodos: Estudio de una cohorte retrospectiva realizada durante el periodo 2017-2020 incluyendo a todos los pacientes ingresados a UCI con ventilación mecánica invasiva. Se realizaron análisis univariado y bivariado. Adicionalmente, se utilizó un modelo EEG para predecir el riesgo de auto-extubación y mortalidad. Resultados: Se analizó un total de 857 pacientes con un promedio de edad entre 60,5 +/- 17 años, siendo hombres en su mayoría (55,2%). Se encontró un riesgo 8,99 veces mayor (IC95% 3,83-21,1, p<0,01) de auto-extubación en los pacientes con agitación. La infusión de relajación muscular incrementó el riesgo de auto-extubación en 3,37 veces (IC95% 1,31-8,68, p=0,01). No se encontró asociación entre inmovilización y auto-extubación (OR 1,38 IC95% 0,76-2,51, p=0,29). Finalmente, una sedación ligera según la Escala de Sedación de Richmond (RASS) entre 0 a -2 en lugar de moderada (RASS-3) redujo el riesgo de mortalidad (OR 0,5 IC95% 0,38-0,83, p<0.01). Conclusiones: Los principales factores asociados a auto-extubación fueron agitación, delirium e infusión de relajantes musculares. Se encontró asociación entre una sedación ligera y menor riesgo de mortalidad. No se encontró asociación entre el uso de la restricción física y el desenlace de interés. | spa |
dc.format | PDF | spa |
dc.format.mimetype | application/pdf | spa |
dc.language.iso | spa | spa |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ | * |
dc.subject | Extubación | spa |
dc.subject | Respiración artificial | spa |
dc.subject | Cuidado crítico | spa |
dc.subject | Auto-extubación | spa |
dc.subject | Anestesiología | spa |
dc.title | Factores de riesgo de autoextubación en cuidado intensivo. Estudio de cohorte retrospectiva | spa |