El virus de inmunodeficiencia humana VIH y el sistema nervioso. Principios generales

Abstract

El virus de inmunodeficiencia humana VIH es un retrovirus que pertenece a la subfamilia Lentoviridae (virus lentos) debido a su largo periodo de latencia entre la infección primaria y el daño del sistema inmunológico, en términos de depleción de la población de linfocitos T CD4 que caracteriza el síndrome de inmunodeficiencia humana SIDA. Se estima que al menos un tercio de los pacientes infectados con el VIH en estadio de SIDA presentan algún tipo de signo o síntoma que sugiera disfunción del sistema nervioso central, periférico o autónomo. Hoy en día se conoce que gran parte de las manifestaciones neurológicas de esta enfermedad son secundarias a la participación de múltiples interacciones entre el VIH y el sistema inmunológico que posteriormente conllevan a la aparición de entidades oportunistas de tipo infeccioso y tumoral a las cuales se atribuye la mayor tasa de morbilidad y mortalidad de los pacientes. A continuación discutiré algunas guías de diagnóstico y tratamiento recomendadas para ser utilizadas en Colombia sobre el manejo de los principales síndromes neurológicos en el contexto de la infección por VIH.